《委员听民意》如何推进分级诊疗制度建设?

2017-08-14 15:58 千龙网

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千龙网北京8月14日讯(记者 魏芯蕊)今年4月8日,北京市医药分开综合改革正式启动,公立医院在取消药品加成的同时,取消挂号费和诊疗费,设置医事服务费,在促进医疗服务质量提升的同时,推进分级诊疗。分级诊疗制度有效缓解了“看病难、看病贵”的问题,但是依然存在短板。如何更好地推进分级诊疗制度建设,促进本市医改工作?

日前,北京市政协委员贾继东、朱兰走进千龙网直播间,做客《委员听民意》节目,就“推进分级诊疗制度建设”问题,与广大网友在线互动交流。

新医改以来,北京市三级医院门急诊人数出现下降趋势,看专家难问题有所缓解。同时,社区医院的门诊量出现增加,以前大医院门庭若市、社区医院门庭冷落的情况得到改观,部分慢性病和常见病患者也愿意到离家较近的社区医院就诊了。  

虽然推进分级诊疗制度初见成效,但是依旧有许多常见病患者占用三级医院紧缺的医疗资源。究其原因,朱兰委员认为,一方面是因为宣传力度不够,老百姓对分级诊疗制度不太了解;另一方面,许多老百姓认为大医院更加可靠,长期以来形成的“有病就进大医院”的固有就医习惯难以改变。

对此,贾继东委员认为,虽然此次医改通过医保报销政策向社区倾斜,提高了基层卫生机构医事服务费报销水平,使患者在基层卫生机构的个人负担明显低于大医院,引导患者到基层就医。但由于力度较小,成效依旧不够明显,许多老百姓宁愿多花钱也选择去大医院看病。

据贾继东委员介绍,国际上其他国家建立分级诊疗制度的通用做法也是通过医疗保险机制来进行调控的。在发达国家,到大医院就医医药费较高,如果没有医疗保险报销,中产阶级以下的家庭很难承受高昂的医药费。这也使得许多常见病、多发病患者不得不前往社区医院就医。

目前,北京市分级诊疗制度的实施主要是通过单纯的宣传提倡和政策引导。贾继东委员认为,要想更好地建立分级诊疗制度,应该从医疗报销政策上,逐步出台更具刚性的政策条款,这样才能大比例地疏解就医患者,使常见病、多发病患者留在社区医院,疑难病患者到三级医院就医。

此外,朱兰委员还补充到,由于分级诊疗使社区医院的就诊人数较以往有所增加,这也为社区医院带来了新的问题,接下来,应该进一步完善社区医院的硬件条件和医务人员的激励机制。

在本次直播期间,共收到网友留言提问519条,直播页面点击107万余次,同时在线人数最高为42378人。

责任编辑:向浩(QU0015)  作者:魏芯蕊

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