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医耗联动综合改革三周余 医药费用总体平稳

2019-07-12 15:09 北京晚报

来源标题:医耗联动综合改革三周余 医药费用总体平稳

6月15日,北京市近3700家医疗机构同步实施医耗联动综合改革,取消了医用耗材加成,对医疗服务项目进行了有升有降的结构性调整,基本医保加大报销保障力度,改善医疗服务措施同步实施。从三周多的时间来看,医院一些指标初露端倪。北京朝阳医院有关负责人今天(12日)在接受记者采访时表示,朝阳医院医药费用控制在总体平稳的区间内,近三周数据与去年同期数据相比,门诊次均费用下降7.4%,出院例均费用下降0.8%。就医用耗材费用看,门诊次均耗材费用下降26%,住院耗材费用下降0.7%。

上月中旬实施的医改包括了“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。其中“一降低”是指降低仪器设备开展的检验项目价格。“一提升”是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。“一取消”是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策,按医用耗材采购进价收费。“一采购”是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购。“一改善”是指改善医疗服务,加强综合监管。基本医保报销政策也进行了相应的同步调整,总体上加大了报销力度,有利于控制个人医药费用负担。

北京朝阳医院有关负责人介绍说,此次医耗联动综合改革的价格设计是有升有降,进行结构调整。通过规范和调整,转变医院补偿渠道,过去靠增加资源消耗来补偿的旧机制已难以维系,激励医疗机构为患者提供更加优质高效的医疗服务。新旧医疗服务项目在内涵内容方面发生了较多变化,总体看,新的服务项目规定更加详细明确,有助于规范服务行为,保证服务质量。20年以前确定的上一版医疗服务项目则内容不够细致,价格已难以反映医务人员的劳动价值和成本变化以及技术进步特征。就具体的医疗服务价格看,有升有降。比如血清脂蛋白(a)和血清同型半胱氨酸测定分别从原来的55元/次和70元/次,降低为45元/次和50元/次;甲状腺癌根治术在改革后从原来的1170元/次,上升为2087元/次;而糖化血红蛋白和尿酸两个项目则在改革实施前后价格不变。

北京市医改办相关负责人介绍,从全市范围内看,医药费用总体平稳,基本医保政策到位,改革以来,各项工作衔接有序,运行平稳,符合预期,成效初显,以耗补医和以药补医的旧机制已不复存在,以技术劳动为主支持医院运行的新机制正在形成。本报记者 贾晓宏

责任编辑:张驰(QN0009)

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