自保监会上周批复4家公司可经营税优健康险后,本周产品已经陆续面世。4日上午,税优健康险产品签出第一单。记者看到,税优健康险采取万能险形式,医疗责任中包括了糖尿病、冠心病以及恶性肿瘤的放、化疗门诊治疗费用。目前,由于税优健康险需要代扣代缴,试点期间只能由单位人力部门对接保险公司承保。未来这一范围可能会进一步扩展。
■税优健康险签出第一单
今天上午,中国人保健康与中源协和细胞基因工程有限公司董事长李德福签约了国内个人税优优惠健康保险第一单,这也意味着国内商业健康险进入税收优惠时代。
个人税优健康险作为可以享受税收优惠政策的保险产品,兼具税收减免和保障功能。个人购买税优商业健康险,允许在当年按照年均2400元额度税前扣除。税优健康险采取万能险方式,包含医疗责任和个人账户积累两项责任,个人账户积累起到了资金保值作用,用于被保险人退休后购买健康保险和个人自负的医疗费用支出。产品可保证续保至法定退休年龄,且保险公司不能因被保险人健康情况拒保。
■投税优健康险不需体检
记者看到,今天首批上市的人保健康税优险包括两款。保险责任不仅包括住院医疗费用、住院前后门诊费用,还包括糖尿病、高血压、冠心病等诊疗费以及恶性肿瘤放化疗、血液透析、肝硬化的诊疗费。在理赔上,被保险人在医保内费用支出赔付100%,医保范围外赔付80%,实际赔付的金额低于合同约定范围内被保险人医疗费用的90%,自动补齐差额。
对于带病投保者,税优产品做了这样的规定,带病投保需要连续缴纳个税满一年。此外,在保额的设定上,健康投保者与带病投保者也有不同。比如,单个保单年度医疗费用责任的保额上,首次投保为健康者,首年保额为20万,终身保额为80万。而带病投保者首年保额为4万,终身保额为15万。慢性病治疗费用保险责任上,健康者保额为3000元,带病投保者为1000元。
人保健康理赔部精算部总经理乔善波告诉记者,目前投保税优健康险不需要体检,投保者仅仅需要填写健康告知问卷。如果被发现带病者投保时隐瞒病情,将影响其理赔。由于带病者患病理赔概率高,因此保险责任和健康人群有所不同。由于被保险人健康与公司理赔密切相关,保险公司也将为被保险人建立健康档案,提供个性化健康管理。
■最长保障期延到75岁
记者了解到,阳光保险和泰康人寿各有两款产品近日也落地,基本形式相同但产品各有特色。阳光保险介绍,在保障责任上,其产品涵盖住院和特定门诊,慢病门诊。产品的特点还包括将年度保额由20万提升至25万;最长保障期限由法定退休年龄延长到75周岁;增加了针对治疗恶性肿瘤的靶向药特罗凯等给予一定比例的报销。
泰康个人税优健康险泰康康乐保,在当地基本医疗保险规定支付范围外,增加了常见的癌症靶向药、血管支架、PET-CT、住院医疗费用中的冷暖气费用和本地救护车费等。对于已参加企业补充医疗保险的企业员工,泰康在优惠费率的基础上采取差异化优惠定价方式,利于单位统一组织员工购买。
从费率上看,税收优惠健康险也很有竞争力。以阳光人寿岁康保个人税收优惠型健康保险A款为例子,对于只有基本医疗保险没有补充医疗保险的投保人来说,16至25岁投保,月缴款54元,一次性交付一年保费为630元;36至40岁的人投保,月缴费为163元,一次性交付一年保费为1913元;71至74岁,月缴费为1108元,一次性交付一年保费为13032元。













