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北京医改将满五个月 三级医院门急诊量减少12.5%

2017-09-06 14:50 北京晚报

来源标题:明天北京医改满五个月 三级医院门急诊量减少12.5%

今年4月8日,北京市正式实施“医药分开综合改革”。明天(7日)医改就满5个月了,效果如何?北京市卫生计生委主任雷海潮透露,北京医改新政实施以来,出现了“五升五降”的新局面:医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”;药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现了“五下降”趋势。

普通患者就医更理性

北京优质医疗资源不少,但是面临的是全国的医疗需求。雷海潮说,以前不同专家的挂号费差距不大,价格体系没有释放出很好的引导信号,这就造成了很多患者扎堆找大专家看病,而一些真正要看专家的患者遇到“看病难”问题。

为此,北京市围绕医疗、医药、医保制定了近30个改革文件,释放了价格信号,鼓励大家更多地到基层就诊,更多地看普通门诊。北京市卫计委监测数据显示,与去年同期相比,改革实施以来,三级医院、二级医院门急诊量分别减少12.5%和5%,一级医院及基层医疗卫生机构增加11.5%,城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%左右。门急诊中副主任医师、主任医师号就诊人次分别减少9.9%和22.8%。“三级医院的一些常见病、多发病的简易患者逐步分流到基层机构,患者就诊的行为更加理性,这是2000年以后少有的现象,扭转了基层无人问津的窘境,缓解了大医院长期处于人满为患的状态。”

不断补充基层医务力量

基层是三级医疗保障网的薄弱环节。雷海潮说,即使在总体资源比较丰富的首都北京,基层医疗资源仍然比较稀缺。

北京市卫计委去年做的一项调查显示,北京一些边远山区仍然存在医务人员空白的情况,有些山村仍然没有任何的服务设施,急需健全和发展。今年以来,北京市从两方面着手解决基层医疗资源短缺问题。雷海潮介绍,一是提升目前在岗乡村医生的待遇,二是针对一些还没有基层卫生服务力量的地区,从去年开始公开遴选乡村医生,政府组织一定资质、一定学历的适合人员到乡村(远郊)去工作。

药品价格平均下降超8%

据介绍,自从改革实施以来,控费成效显现,费用稳中有降。医药费用仅增长2.2%,剔除上半年全市居民消费物价指数2%涨幅后,接近零增长。药品阳光采购金额累计206.4亿元,共节省药品费用16.4亿元,药品价格平均下降超过8%。仅药品阳光采购一项,预计今年可节省药品费用30亿元以上,高于预期。除此之外,二、三级医院药占比由去年同期的42%下降到34%,且仍在下降。门急诊次均药费与去年同期相比,三级、二级医院分别减少了7.4%和9.8%,一级医院和基层医疗卫生机构增加5.4%。住院例均药费在三级、二级和一级医院基层医疗卫生机构分别减少了17.7%、15.9%和17.2%。

本报记者 贾晓宏 

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责任编辑:张驰(QN0009)

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