数据多跑路、群众少跑腿，北京普惠健康保快赔占比近九成

“北京普惠健康保”项目组5月28日发布消息称，从项目运营开始至2025年4月末，快赔案件量占总案件量88%，赔款最快在提交领款信息后第二个工作日支付，实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

据统计，项目运营期间，医疗责任和特药责任累计处理理赔案件37.56万件，赔付19.58万人次，单笔最高赔付金额69万元，单人最多赔付23次，最大赔付年龄104岁，最小赔付年龄不足1个月的新生儿。

项目组相关负责人介绍，快赔服务是为了简化理赔流程而推出的一项举措。对于本市城镇职工、城乡居民医保参保人，符合赔付条件的案件，“北京普惠健康保”会以发短信或打电话等方式主动提醒参保人进行理赔，并对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人在收到理赔通知后，无需提供医疗票据等理赔材料（特殊情况除外），只需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息即可。

此外，“北京普惠健康保”还支持双通道理赔服务。对于目前不符合快赔的案件，如非本市医保参保人群（北京市新市民、中央公费医疗参保人群等）的理赔案件，参保人同样可以通过“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔，根据提示填写相关信息并上传理赔材料即可。