千龙网讯（记者 刘美君）2026年度“北京普惠健康保”参保进入倒计时。12月2日，记者从北京市医保局获悉，截至当日，全市参保人数已突破260万人，其中35至49岁人群占比近30%。数据显示，超过半数投保人使用医保个人账户余额完成支付。参保通道将于12月31日24时关闭。
作为由政府指导的普惠型商业补充医疗保险，2026年度“北京普惠健康保”在维持195元/年保费不变的基础上，实现保障范围与服务体系的全面升级。产品总保额提升至350万元，并通过“一降一扩一提二增”优化保障方案。
保障升级具体体现在四个方面：一是降低理赔门槛，健康人群医保内自付费用起付线从30404元降至15000元，15000元至30404元区间新增25%报销比例；二是扩大特药目录，药品清单增至159种，覆盖87种疾病类型，新增37种创新药；三是提高特药报销比例，健康人群和特定既往症人群分别提升至65%和35%；四是新增健康服务，包括日常用药9折购药权益，并为连续三年参保无理赔用户提供体重管理等专属服务。
值得关注的是，连续参保且无出险记录的参保人可享受更低免赔额。健康人群医保外自费责任免赔额从1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群从2万元降至1.5万元。此类用户还可从六项健康服务中任选一项免费体验。
2026年度“北京普惠健康保”将于2026年1月1日正式生效。“北京普惠健康保”项目组提示，参保截止日期临近，有投保需求的市民应合理安排时间办理。
千龙网讯（记者 刘美君）2026年度“北京普惠健康保”参保进入倒计时。12月2日，记者从北京市医保局获悉，截至当日，全市参保人数已突破260万人，其中35至49岁人群占比近30%。数据显示，超过半数投保人使用医保个人账户余额完成支付。参保通道将于12月31日24时关闭。
作为由政府指导的普惠型商业补充医疗保险，2026年度“北京普惠健康保”在维持195元/年保费不变的基础上，实现保障范围与服务体系的全面升级。产品总保额提升至350万元，并通过“一降一扩一提二增”优化保障方案。
保障升级具体体现在四个方面：一是降低理赔门槛，健康人群医保内自付费用起付线从30404元降至15000元，15000元至30404元区间新增25%报销比例；二是扩大特药目录，药品清单增至159种，覆盖87种疾病类型，新增37种创新药；三是提高特药报销比例，健康人群和特定既往症人群分别提升至65%和35%；四是新增健康服务，包括日常用药9折购药权益，并为连续三年参保无理赔用户提供体重管理等专属服务。
值得关注的是，连续参保且无出险记录的参保人可享受更低免赔额。健康人群医保外自费责任免赔额从1.5万元降至0.5万元，特定既往症人群从2万元降至1.5万元。此类用户还可从六项健康服务中任选一项免费体验。
2026年度“北京普惠健康保”将于2026年1月1日正式生效。“北京普惠健康保”项目组提示，参保截止日期临近，有投保需求的市民应合理安排时间办理。
