“手术时间缩短了，这是技术赋能传统劳动最直接的体现。”
——积水潭医院小儿骨科主任
杨征
4月的一个普通上午，北京积水潭医院回龙观院区手术室里，一台儿童骨桥切除手术正在进行。
主刀医生是小儿骨科主任杨征。手术台上的孩子不到7岁，一条腿已经弯成了O型。问题出在膝盖上方的生长板里——那里长出了一块多余的骨头，阻碍了腿骨正常的生长。
生长板是儿童骨骼生长的“发动机”，呈不规则的波浪形。那块需要切除的骨桥，位置刁钻、形状怪异。医生要在看不见的情况下，凭手感、凭经验、凭反复的X光透视，去找到它、切掉它，还要小心翼翼地避开周围正常的生长板——一旦出错，孩子可能永远失去那条腿的生长能力。
一台这样的手术，传统方式需要近3个小时、得4名医生配合。而当天，杨征在另一名“同事”的配合下，只用了1个多小时。
这名“同事”，就是手术台旁那台白色机械臂。它叫“天玑”，是国产骨科手术机器人。
术前，杨征在操控平台上完成了手术路径的设计；术中，机械臂稳稳地运行到规划位置，为杨征提供了完美的“进钉通道”。他手持电钻，沿着机械臂引导的方向，精准地完成了定位、切除和填充。
“它帮我把方向、深度、角度定好了，我只需要沿着套筒操作就行。”杨征很满意与“天玑”的协作关系，“它仿佛延伸了我的手和眼。”
这是北京积水潭医院小儿骨科引入手术机器人的第七个年头，现在杨征所在科室每月开展的机器人手术达五六十台。
“手术量增加了，但大家没有更累。”杨征说，“手术时间缩短了，这是技术赋能传统劳动最直接的体现。”
股骨颈肿瘤消融也是杨征团队与机器人“人机协作”的典型手术。
一个孩子来到医院时，走路姿势已经有些不自然。检查发现，他的右股骨颈，也就是大腿骨靠近髋关节的位置，有一颗黄豆大小的肿瘤，深藏在骨头内部。
如果用传统方式处理，杨征需要切开一个很大的口子，把周围的神经、血管、肌肉一层层地分离开，依靠术中的X光反复定位，才能找到那个瘤子的位置。这意味着大范围的软组织损伤、长时间的麻醉、过多的辐射暴露、大量的出血，以及漫长的术后恢复。
但在机器人的辅助下，手术变得像一场精准的“狙击”——杨征在系统中导入患者的CT数据，三维重建出股骨颈和瘤子的精确位置，系统自动计算出最优的穿刺路径。术中，机器人的机械臂精准地运行到规划位置。杨征手持穿刺针，沿着机械臂引导的方向，准确刺入那颗黄豆大小的瘤子中心，随后在穿刺针外侧套上一个套筒，将细针拔出，留下一个空心的通道。射频消融针沿着这个通道进入，尖端发热，消融病变。
整个手术过程，皮肤上的穿刺点只有针眼大小。“术后，孩子大腿根部的疼痛消失了。”杨征说，患者不需要承受大切口带来的痛苦，恢复得很快。
尽管机器人带来了巨大的便利，杨征却始终保持着一个清晰的认知：机器人是辅助，医生是主导。
他举了一个例子：AI可以读片，可以判断某个地方是否有骨折，但要不要手术、选择什么时机手术、采用哪种方案，这些决策必须结合患者的年龄、生长潜力、功能需求、家庭期望等综合因素，“这不是靠一张片子就能决定的。”
杨征认为，未来机器人和AI会承担更多。近年来，积水潭医院不仅引入了机器人做手术，还在AI辅助读片、骨折复位、精准治疗等多个领域布局。“但医生的价值，不仅不会被削弱，反而会更加凸显——因为我们终于可以放下那些重复的、机械的、高损耗的劳动，把更多的精力花在病人身上。”
“手术时间缩短了，这是技术赋能传统劳动最直接的体现。”
——积水潭医院小儿骨科主任
杨征
4月的一个普通上午，北京积水潭医院回龙观院区手术室里，一台儿童骨桥切除手术正在进行。
主刀医生是小儿骨科主任杨征。手术台上的孩子不到7岁，一条腿已经弯成了O型。问题出在膝盖上方的生长板里——那里长出了一块多余的骨头，阻碍了腿骨正常的生长。
生长板是儿童骨骼生长的“发动机”，呈不规则的波浪形。那块需要切除的骨桥，位置刁钻、形状怪异。医生要在看不见的情况下，凭手感、凭经验、凭反复的X光透视，去找到它、切掉它，还要小心翼翼地避开周围正常的生长板——一旦出错，孩子可能永远失去那条腿的生长能力。
一台这样的手术，传统方式需要近3个小时、得4名医生配合。而当天，杨征在另一名“同事”的配合下，只用了1个多小时。
这名“同事”，就是手术台旁那台白色机械臂。它叫“天玑”，是国产骨科手术机器人。
术前，杨征在操控平台上完成了手术路径的设计；术中，机械臂稳稳地运行到规划位置，为杨征提供了完美的“进钉通道”。他手持电钻，沿着机械臂引导的方向，精准地完成了定位、切除和填充。
“它帮我把方向、深度、角度定好了，我只需要沿着套筒操作就行。”杨征很满意与“天玑”的协作关系，“它仿佛延伸了我的手和眼。”
这是北京积水潭医院小儿骨科引入手术机器人的第七个年头，现在杨征所在科室每月开展的机器人手术达五六十台。
“手术量增加了，但大家没有更累。”杨征说，“手术时间缩短了，这是技术赋能传统劳动最直接的体现。”
股骨颈肿瘤消融也是杨征团队与机器人“人机协作”的典型手术。
一个孩子来到医院时，走路姿势已经有些不自然。检查发现，他的右股骨颈，也就是大腿骨靠近髋关节的位置，有一颗黄豆大小的肿瘤，深藏在骨头内部。
如果用传统方式处理，杨征需要切开一个很大的口子，把周围的神经、血管、肌肉一层层地分离开，依靠术中的X光反复定位，才能找到那个瘤子的位置。这意味着大范围的软组织损伤、长时间的麻醉、过多的辐射暴露、大量的出血，以及漫长的术后恢复。
但在机器人的辅助下，手术变得像一场精准的“狙击”——杨征在系统中导入患者的CT数据，三维重建出股骨颈和瘤子的精确位置，系统自动计算出最优的穿刺路径。术中，机器人的机械臂精准地运行到规划位置。杨征手持穿刺针，沿着机械臂引导的方向，准确刺入那颗黄豆大小的瘤子中心，随后在穿刺针外侧套上一个套筒，将细针拔出，留下一个空心的通道。射频消融针沿着这个通道进入，尖端发热，消融病变。
整个手术过程，皮肤上的穿刺点只有针眼大小。“术后，孩子大腿根部的疼痛消失了。”杨征说，患者不需要承受大切口带来的痛苦，恢复得很快。
尽管机器人带来了巨大的便利，杨征却始终保持着一个清晰的认知：机器人是辅助，医生是主导。
他举了一个例子：AI可以读片，可以判断某个地方是否有骨折，但要不要手术、选择什么时机手术、采用哪种方案，这些决策必须结合患者的年龄、生长潜力、功能需求、家庭期望等综合因素，“这不是靠一张片子就能决定的。”
杨征认为，未来机器人和AI会承担更多。近年来，积水潭医院不仅引入了机器人做手术，还在AI辅助读片、骨折复位、精准治疗等多个领域布局。“但医生的价值，不仅不会被削弱，反而会更加凸显——因为我们终于可以放下那些重复的、机械的、高损耗的劳动，把更多的精力花在病人身上。”
