千龙网北京9月15日讯 9月7日，中共北京市委办公厅印发《“健康北京2030”规划纲要》。
《纲要》提出，完善医疗保险保障体系，要完善全民医保制度。统一城乡居民基本医疗保险制度，健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制。完善基本医保筹资机制，逐步实现资金来源多元化。完善医保缴费参保政策，合理划分政府与个人的筹资责任，逐步建立缴费标准与居民收入相衔接的动态调整机制。按照保基本、兜底线、可持续的原则，逐步提高保障水平，扩大保障范围，降低个人自付费用。健全重特大疾病医疗保障机制，加强基本医保、城乡居民大病保险、商业健康保险与医疗救助等的有效衔接。到2030年，个人卫生支出占卫生总费用比例低于18%。
《纲要》提出，完善医疗保险保障体系，要提升医保管理服务水平。全面推进医保支付方式改革，加强医保基金预算管理，提高医保基金使用效率，在总额控制管理下，加快推进住院按病种付费，研究实行门诊慢性病按人头付费等付费方式，健全复合式付费制度。完善医保基金管理运行机制，创新经办服务模式，逐步引入社会力量参与医保经办，健全医保经办机构与医疗机构的谈判协商与风险分担机制。发挥医保对医疗机构的激励约束机制并延伸到医务人员，引导定点医疗机构加强管理、控制成本。加强医保对定点医疗机构、定点零售药店等单位医药服务行为和参保人员就医行为的监督管理，遏制不合理费用发生。加快推进基本医保异地就医结算，按照国家统一部署，逐步实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算和符合转诊规定的异地就医人员住院费用直接结算。结合本市户籍和居住证制度改革，逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
《纲要》提出，完善医疗保险保障体系，要积极发展商业健康保险。优化发展环境，完善相关政策，支持商业健康保险加快发展。鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险，充分发挥商业健康保险在满足多样化健康保障需求方面的作用。丰富健康保险产品，鼓励开发与健康管理服务相关的健康保险产品。促进商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，发展健康管理组织等新型组织形式。
